De la sédentarité au diabète : repérage, prise en charge et gestion du risque cardiovasculaire

Description de la formation

La sédentarité (ou comportement sédentaire) est définie comme une situation d’éveil caractérisée par une dépense énergétique inférieure ou égale à 1,5 MET. Elle correspond au temps passé assis ou allongé entre le lever et le coucher. Elle est à distinguer de l’inactivité physique qui se caractérise par un niveau insuffisant d’AP régulière de l’individu qui n’atteint pas le seuil d’AP d’endurance aérobie recommandé pour la santé par l’OMS.

Le comportement sédentaire est un déterminant majeur de l’état de santé et agit aussi sur le statut pondéral. En parallèle, la population diabétique, estimée à 3,3 millions en France métropolitaine est toujours en augmentation. 90% des diabétiques en France sont des diabétiques de type 2 (anciennement non insulino dépendants). Il s’agit d’une population globalement âgée (66 ans pour la médiane). La fréquence du diabète augmente avec l’âge : un homme sur 5 et une femme sur 7 sont traités pour le diabète entre 75 et 85 ans et avec la prévalence du surpoids et de l’obésité. 

Le vieillissement de la population et l’inflation galopante de l’obésité à travers le monde a constitué le lit de « l’épidémie » de diabète de type 2 constatée ces dernières décennies. La France n’est pas épargnée par ce phénomène puisque l’obésité touche 17% des adultes français et que 54% des hommes et 44% des femmes adultes sont soit obèses soit en surpoids. En France, Les médecins généralistes suivent seuls, sans recours au diabétologue, 87 % des patients diabétiques. 

Cette prise en charge multifactorielle est difficile, parfois « ingrate » mais elle peut s’appuyer sur des traitements plus efficaces depuis l’arrivée de nouvelles classes médicamenteuses et des nouvelles techniques pour l’auto surveillance glycémique. La prise en charge doit être individualisée et placer le patient au centre de toute initiative : chaque objectif discuté et validé par le patient ; sans lui rien n’est possible. Sans le médecin généraliste non plus. Le couple médecin-patient doit s’accorder et avancer au même rythme : c’est la clé de la prise en charge qui garantira le recul des complications invalidantes et handicapantes du diabète.

Cette formation permettra au praticien d'évaluer ses pratiques en deux temps différés par un apport théorique permettant d'aborder successivement les stratégies de dépistage et diagnostique, l’évaluation du risque cardiovasculaire, les rappels épidémiologiques et physiopathologiques, la stratégie thérapeutique médicamenteuse,  la stratégie thérapeutique non médicamenteuse et enfin le suivi des complications et recommandations nutritionnelles.

Liste des modules de la formation

• Unité de formation continue 1
  • Introduction
  • Objectifs
  • Évaluation initiale
• Unité EPP 1
  • Vignettes cliniques
  • Auto-évaluation des réponses des experts (Amélioration des pratiques professionnelles)
  • Auto-évaluation des vignettes cliniques (Amélioration des pratiques professionnelles)

• Unité de formation continue 2
  • Module 1 : La stratégie de dépistage et diagnostique, évaluation du risque cardiovasculaire.
  • Module 2 : Les rappels épidémiologiques et physiopathologiques.
  • Module 3 : La stratégie thérapeutique médicamenteuse.
  • Module 4 : La stratégie thérapeutique non médicamenteuse.
  • Module 5 : Le suivi des complications et recommandations nutritionnelles.
  • Évaluation finale

Délai d’un mois avant accès au 2nd volet EPP

• Unité EPP 2
  • Audit clinique
  • Auto-évaluation des critères d’évaluation de l’audit clinique (Amélioration des pratiques professionnelles)
  • Auto-évaluation de l’audit clinique
  • Conclusion, comparatif des résultats & Points essentiels à retenir
  • Évaluation de satisfaction globale de la formation.